Ta inte OxyNorm kapslar:

• om du är allergisk mot oxikodonhydroklorid eller något av övriga innehållsämnen i detta läkemedel
• om du har allvarligt nedsatt andning (andningsdepression) med för lite syre i blodet (hypoxi) och/eller för mycket koldioxid (hyperkapni) i blodet
• om du har svår kronisk lungsjukdom (KOL = kronisk obstruktiv lungsjukdom), hjärtsjukdom på grund av kronisk lungcirkulation (cor pulmonale) eller akut, svår bronkial astma
• om du har en viss typ av blockering i tarmen (paralytisk ileus).

Varningar och försiktighetsåtgärder

• Tala med din läkare eller apotekspersonal innan du tar OxyNorm kapslar om du:
• är äldre
• har nedsatt lungfunktion
• har nedsatt njurfunktion
• har nedsatt leverfunktion
• har upprepade andningsuppehåll när du sover (sömnapné), eftersom detta tillstånd kan förvärras
• har nedsatt sköldkörtelfunktion (hypotyreos)
• har nedsatt binjurefunktion (t.ex. Addisons sjukdom)
• har en förstorad prostata (prostatahypertrofi)
• om du eller någon i din familj någonsin har missbrukat eller varit beroende av alkohol, receptbelagda droger eller illegala droger
• om du röker
• om du någonsin har haft humörproblem (depression, ångest eller en personlighetsstörning) eller har behandlats av en psykiater för en annan psykisk sjukdom
• lider av psykisk sjukdom till följd av en överdos av ett annat läkemedel (toxisk psykos)
• har inflammation i bukspottkörteln (pankreatit)
• har en huvudskada eller ökat tryck i hjärnan
• har lågt blodtryck (hypotoni)
• har sjukdomar i gallgången
• har inflammatorisk tarmsjukdom
• har eller har vanligtvis förstoppning
• har hypovolemi (minskad blodvolym)
• tar mediciner som påverkar hjärnans funktion,  ”Andra läkemedel och OxyNorm-kapslar”
• tar eller nyligen (inom 2 veckor) tagit MAO-hämmare (för behandling av depression).

Tolerans, beroende och missbruk

• du eller någon i din familj någonsin har missbrukat eller varit beroende av alkohol, receptbelagda droger eller illegala droger (”missbruk”)
• du är en rökare
• du någonsin har haft humörproblem (depression, ångest eller personlighetsstörning) eller har behandlats av en psykiater för andra psykiska störningar.

Om du märker något av följande tecken när du tar OxyNorm kan det vara ett tecken på att du har blivit beroende.

• Du behöver ta medicinen under längre tid än vad läkaren har ordinerat.
• Du måste ta mer än den rekommenderade dosen.
• Du använder medicinen av andra skäl än de som läkaren ordinerat, till exempel för att ”känna dig lugn” eller för att ”få hjälp att sova”.
• Du har gjort upprepade, misslyckade försök att stoppa eller få kontroll över droganvändning.
• När du slutar ta medicinen kan du känna dig illamående och må bättre när du tar medicinen igen (”abstinensbesvär”).

Om du märker något av dessa tecken, tala med din läkare för att diskutera det bästa behandlingsförloppet för dig, samt när det är lämpligt att sluta och hur du kan sluta på ett säkert sätt (om du slutar ta OxyNorm kapslar).

Opioider är inte förstahandsbehandling för långvarig smärta som inte orsakas av cancer och rekommenderas inte som enda behandling. Om du får detta läkemedel mot denna typ av smärta kommer din läkare att övervaka dig noga och göra nödvändiga dosjusteringar för att förhindra beroende och missbruk.

Drift

Informera din läkare om att du tar OxyNorm kapslar om du ska opereras.

Tolerans

När OxyNorm används under lång tid kan tolerans mot effekterna innebära att allt högre doser krävs för att upprätthålla smärtkontroll.

Abstinenssymptom

Långvarig användning av OxyNorm kan leda till fysiskt beroende och abstinenssymtom kan uppstå om behandlingen avbryts plötsligt. När en patient inte längre behöver behandling med oxikodon är rådet att minska dosen gradvis för att förhindra abstinensbesvär (”Om du slutar ta OxyNorm kapslar”).

Ökad känslighet

En ökad känslighet för smärta, som inte svarar på en ökning av dosen av oxikodon, kan uppstå under behandling med OxyNorm. Detta är sällsynt, men om det händer kan din läkare sänka dosen eller byta till ett annat opioidpreparat.

Sömnrelaterade andningsstörningar

OxyNorm kan orsaka andningsstörningar när du sover, såsom andningsuppehåll (sömnapné) och låga syrehalter i blodet (hypoxemi) under sömnen. Symtomen kan vara andningsuppehåll under sömnen, nattuppvaknanden på grund av andnöd, svårigheter att upprätthålla sömnen eller uttalad dåsighet under dagen. Kontakta läkare om du eller någon annan märker dessa symtom. Läkaren kan överväga att sänka dosen.

Alkohol

OxyNorm kapslar ska inte användas tillsammans med alkohol. Alkohol kan öka risken för allvarliga biverkningar som sömnighet/sömnighet, försvagad och långsam andning, medvetslöshet, koma och kan till och med vara livshotande.